（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证、指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医病因病机学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和你聊聊，痰瘀互结而致病的事儿。

啥意思啊？就是说，人间有好多病，在中医看来，源于痰瘀互结。一个痰，一个淤，两者狼狈为奸，做尽了坏事，不知道谋害了多少人的性命。

来吧，我给你说个真实的案例。

话说有这么一个男子，医案记载姓潘，当时年纪才40岁。

你别看他岁数不大，但是心脏却已经“乱套”了。

怎么了呢？就是严重的早搏。每分钟发生6到7次，心律不齐，常常感觉到胸闷憋气，呼吸困难。

40岁的人，弄成这样，也确实怪可怜的。

因为这个早搏，他平时不敢多动。动弹多了，就气急，胸闷加剧，胸部隐隐作痛。整个人吃得很少，形体瘦弱。

因为这个病，患者已经病休5个月了。虽然多处求治，但是效果却很不好。

怎么办？思来想去，患者经人介绍，找到了上海中医前辈，刘树农。

这个人，可真真不一般。我建议你在网络上查找一下关于他的生平事迹，你看看人家这一辈子，多传奇。

刻诊，见患者脉象缓涩，时有歇止，舌苔白滑而腻，舌下青紫。

看到这些情况以后，刘师给开了一张方子。

这张方子，很完整地被保留了下来。但见——

丹参9克，瓜蒌皮9克，当归6克，桂枝6克，薤白头9克，旋复花（包）9克，降香3克，三七粉（和服）1.5克，失笑散（包）9克，炙甘草3克。

所有这些，水煎服，一共开7剂。

当时，刘师嘱咐，每次服完7剂，就要来复诊一次。每次复诊，刘师都是根据上方，稍微做一下加减。

就这样，五个月之后，患者诸症大大缓解，体重有所增加，最后就恢复工作了。

这就是医案的基本内容。我在这里做了简要地复述。

现在，我想带你看看这里的学问，究竟几何。

前面我讲过，痰和淤，作为两个致病因素，狼狈为奸，不知坑害了多少人。

上面这个医案里的患者，就属于痰瘀互结。

你看，此人舌下青紫，脉象偏涩，这是典型的淤血之征吧？淤，在这里很明显了。

你再看，患者舌苔白滑而腻，食欲不振。这是不是提示，脾虚，运化失常，痰湿内结啊？痰，在这里，也很明显了。

痰和淤，两个结合在一起了，手拉手这么一挡，好家伙，就把患者的心脉，淤阻了。于是，患者的心阳难以疏布，就好像漫天乌云遮住日头一样，你说，患者的心脏还能正常工作吗？肯定不能了。所以，就出现了严重的早搏。

那这个时候怎么办？想办法，把患者体内的痰和淤，都化解掉。

我们来看当时刘师用的配伍——

丹参9克，瓜蒌皮9克，当归6克，桂枝6克，薤白头9克，旋复花（包）9克，降香3克，三七粉（和服）1.5克，失笑散（包）9克，炙甘草3克。

这里头，为了活血化瘀，用了丹参、当归、三七粉和失笑散。

为了化痰，用到了瓜蒌皮。

无论是化痰，还是活血，都离不开行气。气行则血行，气行则痰消。所以，用旋复花、薤白头、降香行气理气。

当然，痰湿之邪，遇到阳热之气方能化散。淤血之患，也必须借助阳热之气才能击破。所以，用桂枝来温通心阳。

这就是基本的用药思路。希望我的解说，能让你看懂。

总之，经过这么一番应对，患者心中痰淤之邪得到化散，心阳重新普照胸廓，他早搏的问题，自然可以解决了。

其实，痰瘀互结，作为一种病因病机，能引发的疾病实在太多了。但必须承认，心血管疾病里头，证属痰瘀互结的人确实占比很大。舌青紫有瘀斑，伴随腻苔，这样的人，基本就考虑这个问题。由此引发的病症，包括早搏、心绞痛等，十分多见。

怎么办？化痰，加上化瘀。上面刘树农老前辈的方子，就针对这个诉求而设。我希望读者朋友，无论是专业读者，还是非专业的读者，都认真揣摩一下。往上了说，可以济世救人，帮助更多病患。往下了说，可以作为日后求医问药的借鉴和参考。毕竟，这是中医临床大家的优秀经验啊。

好了。关于这个事儿，我就说这么多。关于痰瘀互结所引发的其它疾病，文老师以后再慢慢说给你听。

全文完。我感谢你的阅读。