冠芥蒂，收藏这个名医验方：益心汤

颜德馨，宇宙出名老中医，历任华夏中医药学会理事。上海中医药大学客座老师，成都中医药大学光荣老师等职。上海同济大学中医药研讨所好处。冠芥蒂的中诊调节，当今多采纳活血化瘀法、宣痹通阳法、豁痰散结法。颜老师以为冠芥蒂是本虚标实，心气虚为本，瘀血为标，用益气化瘀调节，自创“益心汤”，临床很灵验，如今运用得很广。益心汤丹参、党参、黄芪各15克，葛根、赤芍、川芎各9克，山查、决明子各30克，菖蒲4.5克，降香3克。方中重用党参、黄芪养心益气为君；辅以葛根、川芎、丹参、赤芍、降香、山查活血通脉为臣；君臣相配旨在益气活血。性子足则助血行，血行则瘀血除。佐以决明子疏通高低气机，以增活血之力；以菖蒲引诸药入心，开窍通络。诸药同用，共奏益气养心，行气活血，祛瘀止痛之功。用治胸闷心痛，神疲气短，劳则易发，神疲汗出，形寒喜暖，舌淡有瘀点，苔薄白，脉细弱或结代等症。用法：磨难浓缩成毫升，逐日2次，屡屡50毫升。因冠芥蒂临床体现繁杂，故操纵本方要认识一下颜老师辨证加减法子。1，瘀阻心脉，胸痛激烈者，加参三七粉、血竭粉等量和匀，每服1.5克，或加发笑散、乳香、没药各4.5克；病症激烈者，可加麝香0.03克（另吞服），启发经脉，活血定痛；2，胸部窒闷者，加枳壳、牛膝各4.5克，一升一降调畅气机，以明白胸阳；3，痰壅气滞，胸痛及背地，加瓜蒌15克，薤白9克，以宣痹化饮；4，气虚及阳，面青唇紫，汗出肢冷者，加人参9克，附子6克，以温阳通脉；5，气阴两亏，口干苔少者，加麦冬、玉竹各12克，五味子5克，或配生脉饮、天王补心丹，以益气养阴，复脉安神。6，气虚及阳，脉迟肢冷者，加附子6g、桂枝6g；7，阳虚欲脱，面色惨白，手脚厥冷者，加别直参9g、附子6g、龙骨15g（先煎）、牡蛎15g（先煎）病案：周某，男，68岁，冠芥蒂心绞痛，心肌梗死屡次爆发而住院。夜晚胸痛频发，发则胸闷胸痛，痛彻背俞，心悸气短，舌质紫，苔薄白，脉沉细。此乃年老古稀，气虚阴凝，血瘀脉阻，投以益心汤，剿抚兼施。服药后胸痛日益减少，其余病症接踵消逝，1月后停药。随访5年，除因太甚劳苦而偶发心绞痛外，病情平静。晋级运用胸痹心痛重症或忠心痛，症见阳微阴弦，胸痛激烈，气短乏力，形寒肢盗汗出，面色惨白，舌淡脉微。须重用益心汤中黄芪量至30～60g，改党参为人参15g（炖），降香为9～12g，以增强行气止痛之功，偏重用附子温通心阳、祛寒解凝，临床用量为15～20g，且先煎。胸痹重且急、手脚逆冷、血压低者，可先予参附打针液静脉推注以回阳救逆，再予益心汤按上法加减服用。严夏等，顔德馨老师益气活血法调节胸阅历引见[J].新中医，，37(8):7-8.预览时标签不行点收录于合集#个


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